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                新聞發布

                新版國家醫保藥品目錄在我市落地 126種新藥納入醫保 覆蓋罕見病等多個領域

                2024年01月19日 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 崔帥 字體:  

                1月18日,記者從廊坊市新版國家醫保藥品目錄落地工作新聞發布會上獲悉,2024年1月1日起,我市基本醫療保險、工傷保險和生育保險全面執行國家《2023年藥品目錄》。本次調整共新增126種藥品,其中腫瘤用藥21種,新冠、抗感染用藥17種,糖尿病、精神病、風濕免疫等慢性病用藥15種,罕見病用藥15種(其中阿伐替尼片同為腫瘤用藥),其他領域用藥59種;1個藥品被調出目錄。本次調整后,目錄內藥品總數增至3088種,慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。

                據介紹,本次國家醫保藥品目錄調整一大亮點是擴大罕見病用藥的醫保納入范圍。以滿足醫?;鹬С鲆鬄榍疤?,在可能范圍內盡量擴大罕見病用藥的可及性,防止患者“因病返貧”“因病致貧”,解決了一批社會關注度比較大的罕見病治療用藥問題,增加了15種罕見病藥物的醫保納入,體現了醫保政策“量力而行、盡力而為”的原則。第二個亮點是初步建立覆蓋新藥全生命周期的支付標準形成機制。根據藥品相對價值等變化,對于談判進入目錄“協議期”滿4年的品種觸發降價機制時降幅減半,滿8年的品種自動納入目錄“常規部分”管理,確保了談判目錄和常規目錄之間的有序銜接。

                國家《2023年藥品目錄》內甲類藥品,參保人在使用時,可以全額納入報銷范圍,之后按我市醫保規定比例報銷。中藥飲片按照甲類管理。

                國家《2023年藥品目錄》內乙類藥品(不含談判藥品),個人先行自付比例為5%。談判藥品中,治療腫瘤的西藥,個人先行自付比例為20%,其余談判藥品中除抗腫瘤西藥外的藥品個人先行自付比例由廊坊市確定。我市根據基金運行情況,按照省醫保局最高不得超過20%的要求,確定職工基本醫療保險為5%,城鄉居民基本醫療保險為10%,進一步提高了參保群眾報銷比例和待遇水平。

                目前,我市已將397種談判藥品和33種競價藥品全部納入“雙通道”管理,通過定點零售藥店等渠道進一步提高談判藥品的可及性。參保人可通過處方流轉,到我市9家“雙通道”定點零售藥店進行購藥報銷,報銷政策與在醫療機構內購藥完全相同?!半p通道”定點零售藥店名稱及地址等信息可到市醫保局官方網站查詢。

                我市已連續6年根據國家醫保局發布的國家醫保藥品目錄落實目錄調整工作,累計將國家醫保藥品目錄新增的744個藥品納入我市患者報銷范圍,擴大了藥品支付范圍,滿足了更多患者用藥需求,群眾用藥保障水平顯著提升。下一步,將繼續在藥品目錄結構優化、醫保待遇水平提高等方面持續發力,全力推進我市醫療保障事業健康可持續發展。

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